Forråelse – når psykisk belastning langsomt forandrer måden, vi møder andre på

Forråelse opstår, når fagprofessionelle over tid arbejder under psykisk pres, høje krav og følelsesmæssig belastning – uden tilstrækkelig mulighed for regulering, fælles refleksion og faglig bearbejdning. Det er ikke et spørgsmål om holdninger, etik eller personlig moral. Det er en forudsigelig belastningsreaktion, der kan opstå i psykisk krævende arbejde.


Forråelse viser sig som en gradvis forskydning i måden, man taler, tænker og handler på i arbejdet med andre mennesker. Det, der begynder som nødvendige beskyttelsesstrategier, kan over tid udvikle sig til afstand, kynisme, hårdt sprog og reduceret mentalisering – ofte uden at den enkelte selv opdager det.

Forråelse handler ikke om onde intentioner. Det handler om belastning, der ikke længere reguleres tilstrækkeligt i arbejdets rammer.


At forebygge forråelse er en central del af det samlede arbejde med det psykiske arbejdsmiljø.

Hvad er forråelse i psykisk krævende arbejde?

Forråelse kan beskrives som en proces, hvor fagprofessionelle gradvist mister den følelsesmæssige, relationelle og refleksive kontakt i arbejdet med andre mennesker. Den opstår, når belastningen bliver for stor, for langvarig og for ensom.

I belastningspsykologien forstås forråelse ikke som et individuelt karaktertræk, men som et fænomen, der opstår i samspillet mellem arbejdets krav, følelsesmæssig eksponering og organisatoriske vilkår. Forråelse udvikler sig typisk, når:

  • Belastning individualiseres.
  • Ansvar gøres privat.
  • Refleksion og bearbejdning mangler.
  • Tempo og krav overstiger kapaciteten.
  • Beskyttelsesstrategier bliver permanente.

Forråelse, overinvolvering og underinvolvering – når balancen forsvinder

 

Rød-grøn-blå-modellen viser, hvad der karakteriserer det at være henholdsvis “overinvolveret” og “underinvolveret” versus at være “afstemt og i kontakt”. Modellen understøtter et fælles sprog og kan dermed styrke en proaktiv, kollektiv og helhedsorienteret strategisk forebyggelse.


Rød-Grøn-Blå-modellen består af tre felter placeret på en vandret linje.

Det grønne felt i midten af modellen symboliserer der, hvor vi føler os kompetente og fagligt engagerede, og hvor vi har oplevelsen af, at vores evner og erfaringer bliver brugt på den gode måde. Vores indsats gør en forskel. Det røde felt til venstre for det grønne symboliserer der, hvor man begynder at overinvolvere sig og det blå der, hvor man modsat begynder at blive underinvolveret. Hvilken side, man falder til under pres, vil afhænge af både organisationen, gruppen og personen.

At være i kontakt

Det grønne felt i midten handler om at være i kontakt, hvilket vil sige, at man ved hjælp af sin indlevelse er i stand til at lade sig berøre følelsesmæssigt i tillid til, at man på baggrund af sin faglighed, vurderingsevne og ressourcer vil kunne påvirke situationen i den rigtige retning. Kontakt kræver, at man kan ”mærke sig selv” til trods for den kraftige påvirkning fra personen og/eller situationen. At mærke sig selv vil sige at bevare kontakten med sine kropsfornemmelser og fornemmelsen af, hvem man selv er, og hvad man selv tænker og føler. Altså at holde hovedet koldt, hjertet varmt og begge ben på jorden.


At være overinvolveret

Til venstre for det grønne felt findes det røde felt, som handler om overinvolvering. Overinvolvering sker typisk, hvis der opstår en stærk følelsesmæssige identifikation med den, man skal hjælpe. Det betyder, at man er i fare for at blive smittet af den andens følelse af måske hjælpeløshed, frustration, vrede, fortvivlelse og afmagt. Man kan som professionel komme så meget i følelsernes vold, at man i situationen nærmest helt mister evnen til at tænke og også bagefter har vanskeligt ved det.


Overinvolvering vil typisk gøre den professionelle følelsesmæssigt tyndhudet og sårbar, hvilket på et ubevidst eller bevidst plan kan føre til, at patienten/klienten/borgeren er usikker på, om den professionelle holder til at høre om personens smerte eller fortvivlelse, frustrationer eller vrede. Overinvolveringen kan også betyde, at den professionelle inviterer til en så fortrolig og personlig relation, at den, der skal hjælpes, føler sig intimideret.


At være underinvolveret

Til højre for det grønne felt findes det blå felt, som modsat handler om underinvolvering. Det er den anden side, man som professionel kan falde til i afmagt, når de svære følelser bliver for voldsomme. Underinvolvering er karakteriseret ved, at den professionelle distancerer sig følelsesmæssigt fra patienten/klienten/borgeren, og i mødet fremstår enten intellektualiserende eller uberørt eller lettere følelseskold, irritabel eller utålmodig. Underinvolvering vil gøre den professionelle følelsesmæssigt tykhudet og måske få vedkommende til at fremstå autoritær og ufølsom. Underinvolvering kan føre til, at den professionelle kommer til at krænke patienten/klienten/borgeren med den nøgterne og kølige facon.


Underinvolvering vil på overfladen hurtigt kunne forveksles med, at personen er i kontrol, hvilket alle professionelle gerne vil være, når de er på arbejde, og som i øvrigt generelt også er noget, der giver status samfundsmæssigt set. Men underinvolveringen er faktisk det stik modsatte. Den er, ligesom overinvolveringen, udtryk for, at fagpersonen har mistet kontrollen over balancen. Underinvolvering kan dermed blive en nødvendig overlevelsesstrategi – men hvis den bliver permanent, kan den udvikle sig til forråelse.

Typiske tegn på forråelse i arbejdslivet

Forråelse viser sig sjældent som ét entydigt symptom. Ofte ses en række gradvise forandringer hos både den enkelte og i teamet, fx:

  • Hårdere eller mere distanceret sprogbrug.
  • Nedsat nysgerrighed over for andres perspektiver.
  • Tendens til at tale om mennesker frem for med dem.
  • Øget kynisme eller irritation.
  • Lavere tolerance for fejl, tvivl og sårbarhed.
  • Reduceret mentalisering under pres.


Disse tegn er ikke udtryk for manglende faglighed, etik eller omsorg – men for psykiske belastninger, der ikke bliver taget vare på kollektivt.

Forebyggelse af forråelse i praksis

Effektiv forebyggelse af forråelse handler ikke om at gøre medarbejdere mere robuste eller mindre følsomme, men om at skabe arbejdsvilkår, hvor psykisk belastning kan reguleres, deles og bearbejdes fagligt som en del af hverdagen. Det forudsætter, at der findes et fælles fagligt sprog for belastning og reaktioner, tydelige rammer for ansvar og rollefordeling samt faste strukturer for fælles refleksion og faglig bearbejdning. Når arbejdets organisering samtidig skaber forudsigelighed, og belastning anerkendes som et vilkår i arbejdet – frem for et individuelt problem – styrkes mentalisering, samarbejde og faglig dømmekraft, også under pres.

Institut for Belastningspsykologis digitale implementeringskurser skaber et fælles fagligt fundament til arbejdet med det psykiske arbejdsmiljø og giver konkrete redskaber til at forebygge forråelse.

Digitale implementeringskurser til fagfolk med et psykisk krævende arbejde

Grundkursus i Belastningspsykologi

til en helhedsorienteret håndtering af hverdagens høje følelsesmæssige krav og traumeeksponering.

Grundkursus i Psykisk Førstehjælp

til en kollektiv krisehåndtering, når uheldet er ude, og man som gruppe skal håndtere en ekstraordinær psykisk belastning.

Grundkursus i Psykologisk Tryghed

så alle værktøjer og metoder reelt vil virke i praksis og ikke blot leve et stille liv som flotte ord i diverse politikker og beredskabsplaner.

Grundkursus i Psykosocial Forebyggelse

til at skabe en fælles forståelse af, hvad en proaktiv, kollektiv forebyggelse vil sige i praksis.

Forråelse og andre belastningsfænomener


Disse fænomener opstår ikke isoleret, men i samspil mellem krav, rammer og kultur. Hør mere om, hvad det vil sige at have et job med høj grad af følelsesmæssig belastning i denne lille video.

Vi samarbejder med

UD AF 98 KOMMUNER
68
REGIONER
5

fagprofessionelle og ledere på alle niveauer har i dag viden om belastningspsykologi.

100000

…samt en lang række statslige og private organisationer.

Et udpluk af nogle af dem, vi allerede hjælper:

Psykologisk tryghed i teams og organisationer. Skab et sundt psykisk arbejdsmiljø. Arbejdsmiljøkurser. Forebyg omsorgstræthed. Mentalisering i praksis. Sekundær traumatisering.
Map

Et hold af eksperter

...der er tæt på dig

Når du booker en underviser fra Institut for Belastningspsykologi, møder du en engageret og erfaren oplægsholder, der brænder for sit fag.

Vores konsulenter formidler kompleks viden om belastningspsykologi med både energi, nærvær og faglig tyngde – altid med afsæt i en helhedsorienteret tilgang.

Nyhedsbrev

Lad os holde kontakten

Tilmeld dig og bliv opdateret på faglige tendenser og arrangementer